Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дуплекс что это такое в медицине». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чаще всего специалистами назначается одно из следующих исследований — дуплексное сканирование артерий или вен нижних конечностей, а также дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (артерий головы и шеи). Перед данными видами исследования никакой специальной подготовки от пациента не требуется.
Как следует готовиться перед дуплексным сканированием?
Однако, в случае выполнения дуплексного обследования сосудов брюшной полости и малого таза (например, дуплекс висцеральных ветвей брюшной аорты), особенно у полных людей, назначается
Когда назначают УЗДС?
УЗДС позволяет достоверно оценить такие показатели, как:
- интенсивность и скорость сосудистого кровотока;
- толщина сосудистой стенки;
- наличие в просвете сосудов тромбов или бляшек;
- структура сосуда, его ширина, длина, степень извитости.
Дуплексное сканирование делают для выявления следующих патологий:
- окклюзия сонных артерий;
- атеросклероз нижних конечностей;
- тромбозы и тромбоэмболии любой локализации;
- артериальные аневризмы;
- заболевания аорты;
- варикозная болезнь;
- болезнь Рейно;
- нарушения кровообращения в головном мозге.
Какие артерии и вены диагностируются на УЗДС
Evolutis Clinic проводит дуплексное сканирование следующих сосудов:
- брюшная аорта и ее висцеральные ветви;
- артерии и вены почек;
- артерии и вены верхних и нижних конечностей;
- интракраниальные и экстракраниальные брахиоцефальные артерии (БЦА);
- сосуды поджелудочной железы;
- сосуды щитовидной железы;
- сосуды органов малого таза;
- сосуды мошонки и полового члена.
УЗДС сосудов в Evolutis Clinic
Преимущества прохождения УЗИ сосудов в режиме дуплекса в Evolutis Clinic:
- экспертное УЗ-оборудование (Philips EPIQ 5, Philips HD 11 XE, Philips HD 15 XE, GE Logiq S7 Expert);
- возможность дополнительного проведения триплексного сканирования;
- возможность получения консультации профильного специалиста по итогам УЗИ;
- комфортная атмосфера;
- доступная стоимость.
Как проходит процедура
Подготовка к дуплексному сканированию не проводится. Перед диагностикой достаточно снять одежду или украшения в области, где будет использоваться аппарат. Пациент удобно укладывается на кушетке и расслабляется. Врач наносит на кожу специальный проводящий гель, обеспечивающий лучший контакт датчика с кожей, и прикладывает датчик к телу. На экране появляются непрерывно меняющиеся срезы, которые специалист изучает в режиме реального времени.
Как правило, датчик прикладывается в область ультразвукового окна (например, на 2-3см выше скуловой кости). В этом месте твердые ткани наименьшим образом поглощают ультразвуковые волны, что помогает исследовать кровоток в нескольких артериях. После окончания дуплексного сканирования гель легко стирается с кожи головы и шеи.
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы. Основан в 2003 году.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
Заболевания и состояния, при которых применяется дуплексное сканирование:
- Болезни артерий: аневризмы, сужения, острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующий атеросклероз аорты и артерий, диабетическая ангиопатия, эндартериит, болезнь Рейно и др.;
- Болезни вен: варикозная болезнь вен нижних конечностей, тромбоз вен верхних и нижних конечностей, посттромбофлебитическая болезнь;
- Аномалии развития артерий и вен: артерио-венозные свищи; извитости сосудов; травмы сосудов и их осложнения.
- Контроль хирургического вмешательства на сосудах.
- Скриннинговые обследования (для выявления бессимптомных форм болезней).
Как проходит ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов?
Процедура ничем не отличается от стандартного УЗИ. Пациент ложится или садится на специальную кушетку, после чего врач наносит на кожу специальный гель, который улучшает проходимость ультразвука. Затем специалист мягко, почти без нажима проводит по исследуемой области датчиком и в режиме реального времени получает всю необходимую информацию о:
- структуре и эластичности сосудов;
- их проходимости;
- состоянии стенок и клапанного аппарата;
- наличии в них сужений и расширений;
- присутствии и степени опасности тромбов – сгустков крови, и атеросклеротических бляшек – жировых и кальциевых отложений на стенках;
- скорости кровотока.
Дуплексное сканирование не требует специальных подготовительных действий. В день обследования не рекомендуется пить алкоголь, крепкий кофе, энергетические напитки. Лучше всего воздержаться и от курения.
Небольшая подготовка нужна, если планируется УЗДС сосудов брюшного отдела аорты. Исследование проводится на голодный желудок, поэтому предыдущий прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сканирования. Предварительно, за 3-4 дня до УЗДС, придерживайтесь диеты. Исключите из рациона продукты, стимулирующие повышенное газообразование и метеоризм, при необходимости принимайте «Эспумизан».
Если вы пьете препараты, влияющие на кровоток, то заранее предупредите об этом своего лечащего врача перед назначением УЗ-сканирования.
Подготовка к процедуре
Чтобы прцедура дала результаты, нужно знать, какие именно сосуды нужно проверять. Не стоит сразу же записываться на данный вид диагностики: предварительно нужно записаться на прием к сосудистому хирургу. Это врач узкой специализации, который на основе жалоб пациента и информации из его медицинской карты определит, объем и вид диагностики. Некоторые болезни он может подтвердить или опровергнуть и без сканирования, поэтому для экономии времени и денег предварительная консультация необходима.
По результатам осмотра врач назначит определенный вариант. В большинстве случаев хирург выписывает направление на диагностику нижних или верхних конечностей либо анализ состояние сосудов головы и шеи. Эти процедуры позволяют выявить многие болезни сердечно-сосудистой системы и при этом не требуют дополнительной подготовки. Это обуславливается тем, что эти сосуды хорошо доступны для ультразвука, и изображение на экране получается четким.
УЗДС сосудов головы и шеи рекомендовано при следующих заболеваниях:
- врожденные аномалии расположения, хода или ветвления сосудов
- атеросклероз
- травма артерии или вены
- воспалительное изменение стенок артерий и капилляров (васкулит)
- диабетическая, гипертоническая, токсическая ангиопатии
- дисциркуляторная энцефалопатия
- вегето-сосудистая дистония.
УЗИ сосудов головы и шеи помогает понять:
- причины повторных транзиторных ишемических атак, инсультов
- степень повреждения именно этих артерий вследствие метаболического или антифосфолипидного синдромов
- степень нарушения проходимости сосудов артериального русла вследствие атеросклероза, сахарного диабета, курения.
Знание состояния вне- и внутричерепных артерий и вен, полученное с помощью дуплексного сканирования, помогает в назначении правильного лечения, объективном контроле его эффективности, составлении индивидуального прогноза.
Что можно выявить при помощи дуплексного сканирования?
Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние сосудистой стенки и выявить следующие патологии:
— атеросклеротические бляшки;
— эластичность сосудистой стенки;
— изменение тонуса сосудов;
— изменение архитектоники сосуда (нарушение структуры слоев сосудистой стенки)
— механические изменения (искривление, вдавление, сжатие);
— специфические изменения венозных сосудов;
— изменение тока крови (турбулентность, скорость).
Своевременное выполнение дуплексного сканирования помогает не только оценить динамику того или иного заболевания, но и выявить изменения, еще не проявляющиеся симптомами. К примеру, выявление сосудистых бляшек сонных артерий на ранней стадии и назначение соответствующего дообследования и терапии может играть решающую роль в профилактике инсультов.
Отдельно необходимо сказать об эхокардиографии (ультразвуковом исследовании сердца). Выявление патологии стенок сердца, нарушения функционирования клапанов и кровотока – важнейшая диагностическая роль данного метода в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Таким образом, своевременное выполнение дуплексного сканирования является важнейшим фактором в диагностике различных заболеваний сосудов и сердца.
В ряде случаев рекомендуется делать дуплексное сканирование не только в случае подтвержденного наличия заболевания, но и при подозрении специалиста на ряд патологий.
Симптомами-предвестниками могут служить:
— головная боль;
— головокружение;
— внезапные потери сознания или эпизоды предобморочного состояния;
— «панические атаки»;
— общая слабость;
— слабость в одной или нескольких конечностях;
— онемение.
Процедура незаменима для выбора адекватного лечения и контроля состояния при следующих подтвержденных диагнозах:
- Атеросклероз — формирование в просвете артерии атеромы (атеросклеротической бляшки) суживающей просвет сосуда;
- Атеротромбоз — образование тромба на поверхности нестабильной атеромы с сужением/закупоркой просвета сосуда или образованием артерио-артериальных эмболов (пробок) закупоривающих артерии головного мозга;
- Диссекция — расслоение стенки артерии с сужением/ закупоркой просвета сосуда;
- Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилёз, спондилопатия, аномалии, травмы) с влиянием на сосуды шеи;
- Деформация артерии шеи с образованием перегиба (кинкинга), суживающего просвет сосуда;
- Диабетическая ангиопатия, суживающая артерии питающие головной мозг;
- Травматическое повреждение сосудов;
- Аневризма аорты – расширение участка магистральной артерии на фоне ослабления тонуса ее стенки;
- Сахарный диабет, либо диабетическая ангиопатия (в том числе у близких родственников);
- Наличие варикозных изменений вен;
- Гипертоническая болезнь;
- Вегетососудистая дистония;
- Подготовка к хирургическим манипуляциям на сердце;
- Период реабилитации после оперативных вмешательств на сосудах головы и шеи, головном или спинном мозге;
- Инсульты (ишемические и геморрагические), в том числе преходящие (транзиторные ишемические атаки);
- Острые церебральные дисциркуляции в анамнезе;
- Инфаркты миокарда в анамнезе;
- Сосудистая деменция;
- Сосудистый паркинсонизм.
Ультразвуковая диагностика сосудов головы и шеи, а также периферических вен и артерий — это сложные способы исследования. Все они проводятся с применением УЗ-датчика, который работает в разных режимах и выводит нужную информацию на монитор. Современные аппараты позволяют исследовать вены и артерии, которые находятся на любой глубине, их состояние и скорость движения крови по ним. Выделяют несколько основных методик, которые проводятся для оценки состояния сердечно-сосудистой системы:
- Ультразвуковое исследование сосудов (допплерография) — самый простой метод, который позволяет оценить степень проводимости крови по сосудам. Он используется при подозрении на остеохондроз, различные спазмы и новообразования.
- Дуплексное исследование — более сложная методика, которая проводится одновременно с двумя целями. Как и в первом случае, метод позволяет оценить проводимость сосудов, но также визуализировать состояние их стенок. Его проводят для определения причины нарушения проводимости крови, в том числе для исключения тромбов, холестериновых бляшек, атеросклероза и других заболеваний.
- Триплексное исследование — наиболее сложный и информативный метод диагностики. На мониторе можно визуализировать не только состояние функциональное состояние сосудов и скорость кровотока, но и окружающие ткани. Кроме того, исследуемые сосуды будут окрашиваться в разные цвета на определенных участках — это является показателем скорости и направления кровотока.
Также принято выделять 4 разновидности как допплерографии, так и дуплексного исследования, в зависимости от локализации необходимого сосуда. Методика их диагностики схожа, но имеет некоторые отличия:
- транскраниальное обследование — проводится для сосудов головы, а термин означает, что датчик улавливает сигналы через черепную коробку;
- допплерография магистральных сосудов шеи — это исследование принято проводить перед транкраниальным, поскольку эти артерии несут кровь в головной мозг;
- исследование сосудов ног— проводится для оценки состояния пациента при варикозной болезни, а также для выявления возможных тромбов;
- при беременности — для определение степени кровоснабжения плаценты и плода, позволяет исключить многие патологии развития.
Как проводится процедура и как к ней подготовиться?
Для ультразвуковой диагностики сосудов не нужна специальная подготовка. Непосредственно в день процедуры рекомендуется отказаться от веществ, которые могут повлиять на сосудистый тонус. К ним относятся кофеин, различные энергетические напитки с его добавлением, никотин и чай. На обследование следует явиться после мытья готовы и сообщить врачу о приеме любых медикаментов. По возможности, их не принимают за день до процедуры.
Для обследования пациент должен занять горизонтальное положение, а под голову помещают небольшой валик, чтобы она осталась на возвышении. Исследование состояния сосудов шеи не вызывает затруднений, поскольку они находятся в свободном доступе. Чтобы провести диагностику артерий головы, важно правильно расположить датчики и получить максимально четкую картину. В некоторых местах черепная коробка анатомически более тонкая и пропускает ультразвуковой сигнал. Именно здесь и располагают датчики:
- в области висков;
- над глазами;
- в месте соединения затылочной кости с первым шейным позвонком.